画面思维法在基础医学课程教学中的运用

【摘要】 基础医学教学需要应用动态感而非静态观。画面思维法是以形象思维的方式，将需要学习、记忆的知识转化为多彩的画面，根据个人不同的想像方式，在脑海中揣摩这些连续的画面加以理解。不论是医学文献检索、医学科研设计，或是医学实验技术等基础医学课程的教学，都可应用画面思维法进行有效的教、学互动。
【关键词】 画面思维法；医学教育；基础医学
【中图分类号】 R192；R05  【文献标识码】 A 【文章编号】 2095-2104（2012）03-0001-02
 
 
Application of image thinking method in education for basic medical courses  LIN Ji 1,2, GAO Xiao-ning 3.  1 Central Lab, Hainan Branch, Chinese PLA General Hospital, Sanya 572013, China  2 Institute of Basic Medicine, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China  3 Department of Hematology, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China
【Abstract】  It is essential to apply active sense but not static view on basic medical education. The image thinking method is a way of visual thinking that transforms the knowledge necessary to study and memorize into a set of colorful images. According to individual imagination, those images can be continuously figure out in the mind. No matter in education for the basic medical courses such as medical literature retrieval, medical research design or medical experimental techniques, the image thinking method can be applied for efficient interaction.
【Key words】  Image thinking method; Medical education; Basic Medicine
【CLC number】 R192；R05 【Document code】 A 【Article ID】            
 
 
作为医学生，无论是本科生、硕士生、博士生，将来在临床工作中需要面对活生生的病人，而在攻读学位期间大部分人还要接受基础医学课程教育。无论在哪个阶段，都离不开对生物医学实体的研究[1] 。本文介绍的画面思维法，是以形象思维的方式，将需要学习、记忆的医学科研知识转化为一幅幅多彩的画面，学习时根据个人不同的想像方式，在脑海中揣摩这一串串的画面加以理解[2] 。这样，教和学的互动就具有动态感，而非静态观。不论是医学文献检索、医学科研设计，或医学实验技术的教学，画面思维法都是很有帮助的。
1  画面思维法与医学文献检索的教学
常用的医学文献数据库有SCI、SCI-Expand、PubMed/Medline、EI、ISTP等，数据库包含的文献量十分巨大，如何能迅速、有效地检索到所需文献，关键在于挑选合适的检索条件。这必然要用到检索限定词，如：“与”（and）、“非”（not）、“或”（or）。怎样更好地理解这些限定词呢？我们不妨先在脑海中画两个有一定重叠的圆圈，分别代表检索条件A、B。A“与”（and）B，代表检索出既符合A又符合B的结果，意味着两个圆圈总体的面积；A“非”（not）B，代表检索出A中不包括B的部分，意味着圆圈A减去与圆圈B重叠的那部分后剩余的面积；A“或”（or）B，代表检索出只包含A或只包含B或两者都包含的结果，意味着仅圆圈A、仅圆圈B、A+B的三种情况都存在。
2  画面思维法与医学科研设计的教学
在进行具体的医学科研工作之前，需制订尽量系统、完善的科研设计方案。优良的医学科研设计应该兼具科学性与严谨性，因此我们需要熟悉科研设计的“三要素”——实验因素、实验对象、实验结果，以及“四原则”——随机原则、对照原则、重复原则、均衡原则[3] 。很多医学生刚着手科研设计时，总记不清上述“三要素”和“四原则”，我们不妨也用画面思维法来处理。
对于实验因素、实验对象、实验结果“三要素”，我们可以把它们分别想像成网球拍、网球、靶子，网球拍拍打网球使其弹起撞动靶子，就好比实验因素作用于实验对象产生特定的实验结果。对于随机、对照、重复、均衡“四原则”，我们可以把它们分别想像成玩扑克牌时的随意翻牌决定某个人先取牌、每个人都取牌而不是只有一个人取牌、每个人不能只取一张牌而是都取若干张牌、所有人取的牌数相当。这样，通过简单形象地日常活动画面，就能熟练地记忆和运用复杂的科研设计要素和原则。
3  画面思维法与医学实验技术的教学
医学实验技术教学是医学科研教学中理论联系实际的重要环节，是培养综合型医学人才的必要手段，需构建有利于培养学生实践能力、科学思维和创新能力的实验教学方法[4] 。医学实验技术种类繁多，例如：逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）、实时定量PCR、凝胶电泳、免疫印迹（Western Blot）、病理切片制作及染色、免疫化学等。相信许多同学都有体会，在学习一项新的实验技术时，总不能充分理解某些操作的意义和用处；另一方面，对于教员来说，如何透彻地把一些晦涩的、甚至是书本上没有写出来的技术要点阐释清楚，也是需要下不少功夫的。如能结合特定的画面来阐述，或许事半功倍。
以十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）的教学为例，关于浓缩胶与分离胶之间的不连续缓冲系统为何能够像“长江后浪推前浪”一样推动SDS-多肽复合物向前移动，并产生挤压力使蛋白质样品得到浓缩，是一个难点。不妨以左手握拳代表氯离子，右手掌代表甘氨酸分子，另一物体代表蛋白质样品位居左拳和右掌之间。左拳氯离子跑得最快，右掌甘氨酸分子负电量少跑得最慢，蛋白质样品负电量虽多但分子量大于甘氨酸，整体上还是跑在左拳氯离子和右掌甘氨酸之间，所以蛋白质样品被动地受到右掌甘氨酸的推动而在浓缩胶内迁移，并受到压缩作用而变成薄层。这样，通过形象地运用左拳和右掌的配合运动，使SDS-PAGE的实验原理便于掌握和理解。
4  结  语
最后，我们想说的是：“信念是奇迹的出发点”。只要有信心去开始，有毅力去实践，经过一段时间的锤炼后，就会有很深的体会。特别是那些以前觉得很生涩、难理解、难记忆的医学科研知识，经过画面思维法的转换学习后，往往会有一种豁然开朗的感慨。衷心希望画面思维法能给从事医学科研教/学的同道们与同学们一点帮助，早日各有所成。
 
 
参考文献
1. 吴明智, 崔雷. 生物医学实体关系抽取的研究. 中华医学图书情报杂志, 2010, (5): 5-10.
2. 高晓宁, 林季. “画面思维法”在医学教学中的应用. 城市建设理论研究（电子版）, 2012, (17): 43-44.
3. 胡良平. 实验设计的三要素和四原则. 中华医学信息导报, 2003,18(8): 18.
4. 江凌凌, 何彦芳. 医学院校基础医学实验教学改革实践与思考. 重庆医学, 2011, 40(22): 2286-2287