中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍的可行性分

摘要：目的 探讨中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍的可行性。方法 选取我院收治的58例肠功能患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各29例。观察组采用加味参苓白术散煎剂治疗，对照组采用培菲康治疗。结果 观察组总有效率为93.1%，对照组为72.4%（P<0.05）；观察组在腹部不适或者腹痛、大便性状及次数、黏液便和肠鸣等症候积分方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论 中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍疗效确切，具有较高的推广应用价值。
关键词：加味参苓白术散；治疗；肠功能障碍
肠功能障碍是临床常见病、多发病，且治疗困难，当前已经受到临床医师普遍重视。传统治疗手段上多采用营养配方，虽然能够改善患者营养状况，却无法达到根治的目的，如有不慎，还可能加重病人的肠道负担。近年来的研究表明，中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍具有重要意义。为了进一步探讨加味参苓白术散治疗肠功能障碍的效果，选取我院收治的58例肠功能患者为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院自2012年11月——2013年11月收治的58例肠功能患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各29例。对照组男性16例，女性13例，年龄12~75岁，平均46.6±7.3岁。观察组男性17例，女性12例，年龄12~78岁，平均47.1±7.6岁。两组患者在年龄、性别等方面均无显著差异，可以进行统计学比较。
1．2方法 观察组患者采用加味参苓白术散煎剂治疗，基本组方包括：炒山药、党参、莲子以及炒白术各15 g，炒薏苡仁及茯苓各30 g，炒白扁豆12 g，桔梗9 g，陈皮及砂仁各6 g，炙甘草及大枣各3 枚。每日服用1 剂，每次煎到200 mL，患者分早、晚两次空腹温服。对照组给予上海信宜药厂有限公司生产的培菲康治疗，规格为420 mg，每日服用3 次。连续治疗4周后，评价治疗效果。
1.3疗效判定标准 痊愈：患者大便次数、量和性状等均已经完全恢复正常或者基本正常，患者腹痛或者腹部不适等主要症状和体征已经完全消失或者基本消失；显效：患者大便次数每日控制在2～3 次之间，近似成形，临床腹痛或者腹部不适等主要症状和体征已经得到了明显改善；有效：患者的大便次数以及质均出现了明显好转，腹痛或者腹部不适等相关症状和体征均得到了一定改善；和治疗前相比，患者的临床症状及体征均没得到明显好转，或者加重。
1.4统计学处理 运用SPSS20.0统计学软件对本次研究所得数据进行处理。用均数标准差（）表示计量资料，用t检验；用%表示计数资料，用X2检测。如果P<0.05，则说明差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1疗效 如表1所示，观察组总有效率为93.1%，对照组为72.4%，两组总有效率比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
表1 两组疗效比较（例，%）

组别	例数	痊愈	显效	有效	无效	总有效（%）
观察组	29	11	12	4	2	93.1
对照组	29	7	9	5	8	72.4

2.2症候积分比较 如表2所示，观察组在腹部不适或者腹痛、大便性状及次数、黏液便和肠鸣等症候积分方面均显著优于对照组，差异显著（P<0.05），比较具有统计学意义。
表2 两组主要症候积分比较（）

组别	例数	腹部不适或腹痛	大便性状	大便次数	黏液便	肠鸣
观察组	29	1.17±1.41	0.34±0.88	0.46±1.01	0.15±0.33	0.24±0.43
对照组	29	1.38±1.50	1.06±1.53	1.19±1.24	0.28±0.45	0.23±0.46

3讨论
中医认为肠功能障碍的主要病机是脾虚运化失常，属脾胃虚弱证，因而在治疗上应以健脾渗湿为主。参苓白术散属于祖国医学中培补脾胃的经典方剂，组方中党参、炒白术以及茯苓、炙甘草等均能够起到平补脾胃之气的功效，大枣、陈皮、砂仁、桔梗调整气机，联合扁豆、薏苡仁及莲能够发挥出强脾运化水谷精微之力，达到利脾运化水湿之功效，诸药合用能够健脾渗湿、行气和胃。现代医理研究也证明，苓白术散能够起到镇痛、止泻及调节胃肠平滑肌收缩的作用，同时也能够促进或者抑制胃肠运动，有效修复胃肠黏膜，改善肠道菌群平衡，除此之外，还能够有效清除肠道感染，改善机体免疫功能，能够作用于肠功能障碍的多个环节。本组研究中观察组在总有效率和症候积分方面均显著优于对照组，证实了参苓白术散的有效性。
综上所述，中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍疗效确切，能够显著改善患者的各项临床症状和体征，具有较高的推广应用价值。
参考文献
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