【摘要】目的：探索心理护理对于产妇分娩过程的作用效果。方法：选择我院收治的86例待产妇，分为对照组和观察组，每组43人，对照组实施传统护理措施，观察组实施心理护理措施。结果：观察组实施顺产的产妇为40例，剖宫产3例（原因是持续性枕后位、胎儿宫内窘迫、中骨盆狭窄）；对照组实施顺产34例，实剖宫产9例（原因是心理过度恐惧、紧张，导致产程延长、宫颈扩张过慢滞产、宫缩乏力）。结论：分娩期产妇实施心理护理，进行产前宣教，有利于保证母婴安全。
关键词：产妇，心理护理，分娩，剖宫产
 
对于待产妇来讲，分娩是一种持久而强烈的应激源，其不但对产妇在身体上和生理上造成一定程度的应激性，同时在心理上也会造成一定应激性。相当数量的待产妇在分娩时，会产生担心、恐惧和紧张的情绪，担心发生难产、担心婴儿畸形、担心胎儿的性别不是期望的、担心分娩时疼痛、出血和母婴安全。因此，这些“怕”非常容易导致产妇在分娩时发焦虑、恐惧和不安的心理状态，导致很多孕妇拒绝自然分娩而采取剖宫产的方式分娩，徒增了许多不必要的手术量^[1]。因此，当待产妇入院时，医务人员接待产妇时要尽可能的热情亲切、言语和蔼，运用丰富的临床经验和较强的责任心，对产妇实施心理护理，取得产妇的信赖和好感。本文基于笔者多年的护理经验，针对产妇分娩实施了完善的心理护理，使得孕妇的产程顺利进行，增加了孕妇的自然分娩率，取得了非常好的护理效果。

1 临床资料和方法

1.1 一般资料

本文选择我院2012年1月-2012年12月收治的86例待产妇作为研究对象，将其随机的氛围两组，观察组和对照组，每组43人，对照组年龄分布于21岁-32岁，孕周为37周-42周，观察组年龄分布于22岁-33岁，孕周为37周-42周，初步检查，所有孕妇均可经阴道分娩，对照组按照分娩常规护理措施实施护理，观察组在实施常规护理的基础之上，采取了心理护理措施实施护理。

1.2 心理护理措施

观察组实施心理护理，给予产妇适时适当的心理教育，要热情的对待产妇，尊重产妇，并保护产妇的隐私，为产妇保持舒适整洁的环境，主要措施包括以下几个方面的内容。
2.1 建立良好的护患关系
对于产妇来讲，其生理和心理的变化，导致他们比通常时期更加期望获得更多的关怀和关心^[2]。因此，产妇入院之后，护理人员要热情的接待，向孕妇介绍医院的住院须知、病区的环境、主管孕妇的医生及主管护士等，消除孕妇的陌生感和恐惧感，降低并且主动的了解孕妇的心理思想现状，掌握患者的家庭情况，以便更好的与患者交流思想，这样就可以取得孕妇及其家属的信任。
2.2 分娩前做好健康教育
产妇入院以后分娩之前，护理人员要试试宣教，介绍孕妇生产期间的生理、心理变化，指导孕妇掌握宫缩和宫口扩张的相关理论知识，使得孕妇能够消除分娩前或者分娩时产生的心理顾虑，增强其分娩的信心^[3]。
2.3 异常产产妇的心理护理
许多孕妇由于年龄大、心理承受能力弱，或者患有其他方面的心理疾病的孕妇在生产时，应制定专门的心理护理措施，实施护理。
（1）对于母体患有疾病、胎儿畸形或者胎死宫内的携带悲伤情绪的临产妇来讲，在生产前应该实施产前宣教，用温和的语言稳定产妇的情绪，使得产妇能够顺利的分娩^[4]。
（2）对于有难产史的孕妇来讲，采取心理护理措施，让孕妇相信本次生产一定会有办法尽量避免或者是解决难产的问题，不要用过激的语言告诉患者，应该坦率的高速孕妇，有过生产的经历之后，本次生产将会非常容易和简单，产程缩短，分娩会很顺利^[5]。
（3）对于高龄产妇来讲，由于其年龄大，盼儿心切，非常容易担心剖宫产是否会对胎儿造成危险，心情将会非常紧张，因此，孕妇生产前，护理人员可以用温和的语言安慰劝导高龄产妇，消除其心理恐惧，解除他们的顾虑，使他们相信自己一定能够顺利分娩。

2 结果

观察组实施顺产的产妇为40例，剖宫产3例（原因是持续性枕后位、胎儿宫内窘迫、中骨盆狭窄而不得不选择实施剖宫产），产后发生心理忧郁和出血的产妇为0例，产后随访孕妇的满意度高达99%。
对照组实施顺产34例，实剖宫产9例（原因是心理过度恐惧、紧张，导致产程延长、宫颈扩张过慢滞产、宫缩乏力而选择实施剖宫产），由于宫缩乏力而导致孕妇发生产后出血的患者有2例，产后随访孕妇的满意度仅为76%。
表1 孕妇实施常规护理和心理护理的结果比较

组别	例数	顺产	剖宫产	产后出血	产后满意度	P值
观察组	43	4	3	0	99.0%	P<0.05
对照组	43	34	9	2	76.0%

3 讨论

对于护理人员来讲，做好心理护理工作，不仅仅需要护理技术精湛，而且还需要其在生活中给予孕妇细节生的人性化关心和关爱，为孕妇提供一个完善的服务、舒适的生产环境、详细的产前知识宣教等，为孕妇生产做好心理准备，创造良好的生产条件，具有积极的意义^[6]。
本文基于笔者的实践经验，以“以人为本”为护理服务理念，医护人员实施了“以患者为中心”优质服务措施，让孕妇和其家属能够更好的掌握孕妇生产的相关知识，对孕妇分娩有一个证券的认识，直接关系到孕妇和胎儿的母婴健康，影响孕妇的家庭幸福。总而言之，结合护理技术，做好心理护理措施，对于孕妇生产具有非常好的帮助效果。

参考文献

[1] 胡忠娥,郎雅娟. 心理护理在产科的应用[J]. 中国中医药现代远程教育. 2010, 18(02):11-12.
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[3] 顾月霞. 浅谈心理护理在产科中的应用[J]. 医学信息(中旬刊). 2011, 17(08):23-24.
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