感染科320例患者应用与实施整体护理的效果分析
摘要：目的 分析感染科实施整体护理的效果。方法 选择我院320例感染科住院患者，分为实验组和对比组，实验组实施整体护理，对比组采用传统护理模式。结果 整体护理可以调动患者配合治疗的主观能动性，保证患者治疗的顺利实施，整体护理实施六个月之后，实验组和对比组的有效率分别是99.2%和82.5%，P<0.05，具有统计学意义。结论 整体护理能够有效的提高感染科护理质量，具有重要的意义。
关键词：整体护理，感染科，病菌转阴，病灶吸收
 
随着我国医疗卫生条件的大幅度提高和改善，患者对护理模式具有较高的要求，尤其是感染科，其特殊的环境更加要求实施质量更高的护理模式^[1]。本文基于笔者的护理经验，详细的分析了我院在2011年6月——2012年6月期间实施整体护理模式的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组包括我院2011年6月——2012年6月感染科收治的320例住院患者，其中女性106例，男性214例，年龄11岁——81岁。所有患者均没有严重的心、肾、肝疾患、肺外结核、抗结核药物或者用药不足1个月、痰镜检抗酸杆菌阳性及CT确诊有活动性病变。将其随机分为实验组和对照组，每组160例。两组患者在性别、年龄、疾病种类、受教育程度等方面均无明显差别，具有可比性。

1.2方法

在各科护士长的护理安排下，将各科室护理人员按照职称、学历、工作经验分为2组，每组配备组长1名，组员5名，按照具体需求分别负责对照组和实验组，组长和组员必须坚持8小时在岗，24小时负责的原则。其中，对照组采用功能制护理工作模式，实验组采用整体护理模式^[2]。
严格执行交接班制度，提高护理工作质量。每天认真执行好床头交班和书面交班，及时掌握、严密观察新入院患者的病情。组长要检查护理每天的护理工作是否科学、到位，护理措施是否恰当，及时发现新问题，掌握具体的护理情况。同时，在不断的实际中对护理措施进行修改和完善，建立适合本组实际护理需求的护理措施，不断提高护理工作的质量。
健康教育：对实验组的患者实施全面、系统的健康教育，采用形式多样的宣传方法。例如面对面的专一教育、开设专门的问诊咨询、利用多功能媒体开展结核病专题教育、对患者提出的问题进行及时有效的解答等。护理工作者有计划的进行结核病健康教育，使用通俗易懂的方法讲解疾病诱因及相关知识，介绍结核病治疗的重要性和必要性，提高患者的自我护理能力，增强患者及其家属和医护人员的沟通，及时诉说遇到的问题，以积极的心理状态面对疾病，提高战胜疾病的信心^[3]。同时，护理人员科学、合理的安排健康教育，定期开展结核病专题讲座。每月请具有相关资质的临床医师或者专业护理人员进行一次授课。同时，由于患者病情和心理都有着其独特性，因此在实施DOTS的过程中使用灵活多样、因人而异的方法进行宣传教育。设置专门的回访室，安排专职护士负责患者的电话回访，通常情况下每月进行1次回访，对于有特殊情况的患者要进行多次回访，做好详细的回访记录。及时准确的掌握患者在DOTS中遇到的问题并予以科学有效的处理方法。对照组则不实施健康教育指导，只根据医嘱定时、定量用药。

2 结果

在实施整体护理3个月和六个月之后，我们对患者的疗效进行观察、统计分析，包括两组病菌转阴的情况和病灶吸收（包括明显吸收和全吸收）的情况。由于整体护理可以调动患者配合治疗的主观能动性，保证患者治疗过程顺利开展和实施，因此，在实施整体护理六个月之后，实验组和对比组的有效率分别是99.2%和82.5%，具有较大的提高，同时在病灶全吸收和明显吸收方面，实施整体护理的实验组也具有较高的优势。其详细结果如表1所示。
表1 实验组和对比组病菌转阴和病灶吸收状况统计分析

分组类别	患者例数	病菌转阴		病灶吸收
		3个月	6个月	全吸收	明显吸收
实验组	160	148（92.5%）	158（99.2%）	102（63.75%）	98（61.25%）
对比组	160	117（73.12%）	132（82.5%）	82（51.3%）	72（45.0%）

 

3 讨论

我院感染科实施整体护理之后，其结果如表1所示，有数据分析可以发现实验组实施整体护理之后的治疗效果远远大于对照组(P<0.05),由此说明整体护理是DOTS实施成功的重要因素。在实验组中，护理人员给予患者全面、有效的整体护理，帮助患者正确认识结核病，消除患者对结核病的盲目恐惧，树立患者战胜疾病的信心^[4]。同时，护理人员为患者量身定制的治疗方案，促进了患者的遵医行为，帮助患者建立规律的治疗时间，进而使患者形成结核病治疗的良性循环中。在对照组中，由于缺少系统的结核病防止知识，患者缺少对结核病的科学认知，不注重治疗效果，很多患者往往是半途而废，严重影响了治疗效果。加之，没有科学的心理健康教育，患者容易产生恐惧、紧张、失落、焦虑等消极情绪，也不利于患者的治疗。因此，感染科护理人员要对患者的心理健康引起足够的重视，在感染科应用和推广整体护理，提高疾病的治愈率。

参考文献

[1] 陈春艳,王琴. 感染科护士心理状态与护理对策[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2009(07)
[2] 程广红,孙永波,张颖芳. 医院开展系统化整体护理的探讨[J]. 航空航天医药. 2010(06)
[3] 王海燕. 整体护理的实施对护理人员素质的要求[J]. 实用医技杂志. 2008(22)
[4] 刘敏. 整体护理在临床工作中的应用及效果评价[A]. 全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C]. 2011