浅谈医院挂号收费网络系统的管理和维护

摘要：  本文主要就医院挂号收费网络系统管理和维护提出了要配置优质的软、硬件，强化网络的日常维护，规范网络制度管理等措施，以确保医院挂号收费网络系统的安全、稳定、良好的运行。 
关键词：挂号收费网络系统；网络维护；网络规范管理
0.引言
计算机信息技术在各行业已广泛运用，医院的信息化建设也在不断加快。医院挂号收费系统的网络化建设，简化了就医流程、提高了工作效率，方便了患者看病，并且其已成为医院信息化建设的重中之重。医院挂号收费网络系统的管理和维护是确保其运行的基础工作。医院收费网络系统一旦出现故障，极易造成病人收费排队积压和费用核算错误，导致病人怨声载道。这样，既给医院声誉带来不好影响，又破坏了正常的医疗秩序。因此，如何确保医院挂号收费网络系统稳定、高效的运行，就显得非常重要。本文就医院挂号收费网络系统的管理和维护谈几点粗浅的认识。
1.配置挂号收费网络系统优质的软、硬件
1.1保证网络不间断运行
医院的工作性质决定了挂号收费系统必须24小时工作，所以医院的挂号收费网络要有良好的供电环境，应建立双回路供电系统并配有不间断电源12小时延时。因此医院早期已跟供电局签下合同建立双回路供电，保证24小时不间断电源，以确保服务器、交换机和各终端计算机能正常运行。 
1.2配置优质的硬件设备
网络建设要本着“重在开始”的原则，在经济条件许可的情况下，要配置高性能、高质量的服务器、路由器、交换机、集线器、光纤收发机、终端计算机等硬件设备，这将为今后网络运行良好、持久，打下坚实的基础。                       
1.3打造良好的网络环境
中心机房是医院主要信息系统设备的存放地，包括数据库服务器、磁盘阵列、网络主交换、应用服务器等设备都放在这里。因此，对中心机房的环境要求极高。机房要做到温度湿度适宜、防火防静电，并要安装避雷、防磁场干扰等装置，以确保各设备的安全运行。另外，机房里因尽量保持无尘、无人员流动。
1.4优化挂号收费软件系统
患者就医都要经过挂号、收费等环节。挂号收费软件使用非常频繁（如温州医学院附一院日门诊量高达8000多人次），其系统优劣直接影响到医患关系。因此，要不断优化挂号收费软件。首先，要在输入环节上要大量使用代码或身份证识别器，尽可能减少文字录入，这样就能做到简便、快捷、易操作、少故障。如挂号时，使用二代身份证挂号，在身份证识别器上读取证件内容，并保存在病人的就诊卡上。这样即保证准确无误，又简便、快捷。整个挂号过程只需数秒就能完成。其次，就诊完毕后还可以在其就诊卡上保存病史,这样在今后复诊中，就能方便医生一览病史，以便作出更准确的诊断。再次，在收费软件中增加了预交款项目，即病人预交一定的金额。就诊时医生在看完病，写完医嘱的同时，电脑自动从预交款中扣取所需的费用（如药费，检查费等），免除了再次排长队收费的现象。
2.强化挂号收费网络系统的日常维护
2.1硬件设备的维护
要保证中心机房的整洁，及时清除灰尘。对机房里的各种设备要定期检查，严格执行操作规程，使设备处于良好的运行状态。对于终端计算机设备要防止在使用过程中频繁的开、关主机，尽量避免使主机振动，避免阳光直照显示器，显示器周围不能有强的电磁场。
2.2线路维护
线路的畅通是网络系统正常运行的前提保证。因此，需要专人负责定期检查。要认真检查各网线的接口，要做到百分百的牢固、可靠。路由器、交换机、集线器、光纤收发机等设备需要查看指示灯的状态是否正常。电缆线要固定，计算机不能随便搬动、移位，保证线路通畅。
2.3查杀病毒
计算机病毒种类繁多、变异速度快、传播网络化、对网络危害极大。为确保网络安全，要采取软、硬件相结合的的病毒防治方案。安装防病毒软件，并经常升级安全补丁和病毒库，做到每天查杀病毒和实行网络实时监控。同时要做到各收费终端计算机不能安装软驱、光驱、关闭USB端口、添加CMOS密码、主机箱上锁等方法，杜绝病毒的入侵及保证主机配件的齐全。
2.4配备必要的配件
硬件在使用过程中因使用环境、使用寿命、突发意外等各种因素影响，发生故障是难以避免的。在日常维护中发现硬件出现问题，要做到及时修复。如果已经不能修复，就要及时更换。所以必须配备一些必要的配件用于更换，如主机、显示器、网卡、交换机等。
2.5硬件、软件备份
硬件备份主要是指服务器备份。我们的挂号收费系统是挂靠在医院信息系统的服务器上运行的。服务器是医院信息系统的核心，它在医院信息系统运行中起着主导作用。如果服务器发生故障，那么我们的挂号收费系统也会瘫痪。硬件备份是防止服务器出现问题最有效的手段。为了确保服务器的稳定、可靠、高效运行，我院采用双服务器热备系统，即：两台服务器，一台共享磁盘阵列。其中一台服务器处在激活工作状态(称为主机)并控制磁盘柜，另一台服务器为备用状态(称为备机)。当主机因为主动原因或被动原因(出现故障)，不能继续提供服务时，备机能够在规定的时间内代替主机的服务，在共享磁盘柜上建立的数据库也会自动由备机接管，继续提供服务。这样，无论主服务器何时出问题，从服务器都可替代主服务器的服务功能。
软件备份主要是指数据库备份，定期进行数据库备份是保证系统安全的另一项重要措施。在意外情况发生时，可以依靠备份来恢复数据。我们的挂号收费系统现在是在每天凌晨3点由系统自动做好数据库备份，每周由管理员做一次磁带备份。同时采用了数据异地备份措施，管理员每个月会将数据磁介质送往档案室保管。这样使得在发生灾难事故的情况下，可以保护数据的安全。 
3.规范挂号收费网络系统的管理
3.1建立严格的管理制度
要保证医院挂号收费网络系统的正常运行，必须建立相应的管理制度。如《网络安全管理制度》、《登记和操作权限管理制度》、《病毒检测及网络安全漏洞检测制度》、《信息监视、保存、清除和备份制度》、《网络故障应急预案制度》等等。并且要通过严格要求来使这些制度在实际工作中真正落实到位，（如每个收费员都设置了自己的唯一一个用户名和操作密码，防止他人非法入侵，确保系统安全运行。）规范操作人员的行为，减少不必要的损害，以制度来确保收费网络的规范运行。
3.2 建立齐全的技术档案
首先，要建立设备档案。为服务器、网络交换设备及每一台工作站建立档案。注明其型号、工作位置、购买时间以及序号、IP地址、用途等，并妥善保管好说明书和驱动光盘等附件。其次，要建立网络拓扑结构图，明确每台工作站和媒体楼层交换机所在地的物理位置及各机器之间的网络关系。
3.3 加强操作人员的培训
由于挂号收费人员年龄、学历等差异导致他们对计算机认识有差异，所以要强化操作人员的上岗前培训、在职继续培训工作及定期参加技能培训，使他们熟悉操作规程，熟练系统操作。同时，还要加强网络安全教育，增强安全意识，教会他们如何使用并保养好机器，确保这些操作人员懂得计算机操作，正确使用挂号收费软件，这样才能保证医院挂号收费网络系统的正常运行。
4.结束语
总之，医院挂号收费网络系统是医院信息化建设的一项基础工程。新院建成在即，医院的网络建设面临着更多、更强大的更新，需要配置更多优质的软、硬件。届时，挂号收费系统也需要更简便、快捷的软件与更优良的硬件。只有强化日常维护，规范制度管理，才能确保其稳定、良好的运行，才能为医院的医疗工作提供强有力的基础保障。
 

[1] 杨尚. 网络管理与维护技术.电子工业出版社.2004 . 
[2] 21世纪计算机网络工程丛书委员会. 网络维护与管理.北京希望电子出版社.2004. 
[3]吴鹏程.浅谈医院信息查询系统的维护和管理.价值工程.2011,(03) .